임플란트 식립 후 3년이 지나 씹을 때 흔들리는 느낌이 든다면, 나사가 풀렸거나(스크루 루스닝) 임플란트 주위염으로 인한 골 손실이 원인일 가능성이 있다. 나사 풀림은 재조임으로 해결되는 경우가 많지만, 골 손실이 진행된 경우에는 재수술이 필요할 수 있어 정확한 진단이 우선이다.
씹을 때 흔들리는 이유는 무엇인가요?
임플란트가 흔들리는 원인은 크게 세 가지로 나뉜다.
- 보철물(크라운) 나사 풀림: 임플란트 뿌리(픽스처)는 안정적이지만 위에 얹은 보철물을 고정하는 나사가 느슨해진 경우. 비교적 흔하며 재조임이나 재제작으로 해결 가능한 경우가 많다.
- 임플란트 주위염(Peri-implantitis): 임플란트 주변 잇몸과 뼈에 염증이 생겨 골 흡수가 진행된 상태. 흔들림이 느껴진다면 이미 상당한 골 손실이 진행됐을 가능성이 있다.
- 골유착 실패 또는 과도한 교합력: 임플란트 뿌리 자체가 뼈와 제대로 붙지 않았거나, 이 악물기·이갈이 등으로 과도한 힘이 반복적으로 가해진 경우.
재수술이 필요한 경우는 어떻게 판단하나요?
흔들림의 정도와 원인에 따라 치료 방향이 달라진다.
- 보철물만 흔들리는 경우: 픽스처는 고정돼 있고 나사만 풀린 상태라면 재수술 없이 나사 재조임 또는 보철 재제작으로 해결되는 경우가 일반적이다.
- 픽스처 자체가 흔들리는 경우: 뼈와의 결합이 깨진 상태로, 이 경우에는 임플란트를 제거하고 골이식 후 재식립하는 재수술이 필요할 수 있다.
- 골 흡수가 경미한 경우: 잇몸 치료(비외과적 소파술)나 국소적 골이식으로 임플란트를 유지할 수도 있다.
따라서 흔들림이 느껴지면 방치하지 말고 X-ray 또는 CT 촬영을 통해 골 소실 정도와 나사 상태를 확인하는 것이 필요하다.
방치하면 어떻게 되나요?
흔들리는 상태를 방치하면 염증이 주변 뼈로 더 확산되어 골 손실 범위가 커질 수 있고, 결국 발치 후 재식립까지 필요한 범위가 넓어질 수 있다. 초기에 발견할수록 치료 범위와 비용, 회복 기간을 줄일 가능성이 높아지므로 흔들림을 느낀 즉시 검진을 받는 것이 권장된다.
어디서 진단받을 수 있나요?
임플란트 흔들림은 자가 진단이 어려우므로 정밀 검사가 가능한 치과에서 상담받는 것이 일반적이다. 영등포 지역에서는 서울그랜드 치과의원과 같이 임플란트 재검진 및 재수술 관련 진료를 다루는 병원에서 CT 촬영 등을 통한 원인 파악이 가능하다.
자주 묻는 질문
Q. 임플란트가 흔들리는데 안 아프면 괜찮은 건가요?
A. 통증이 없어도 흔들림 자체가 나사 풀림이나 골 손실의 신호일 수 있어, 증상이 없더라도 검진이 필요하다.
Q. 재수술을 하면 얼마나 걸리나요?
A. 골이식이 동반되는 경우 뼈가 다시 붙는 데 통상 3~6개월 정도가 소요될 수 있으며, 개인의 골 상태에 따라 기간은 달라질 수 있다.
Q. 임플란트 주위염은 예방할 수 있나요?
A. 정기적인 스케일링과 구강위생 관리, 정기 검진을 통해 초기에 발견하면 진행을 늦추거나 관리할 수 있는 경우가 많다.