재신경치료(재근관치료)는 이전에 신경치료를 받은 치아에서 통증이나 염증이 재발했을 때 기존 충전물을 제거하고 근관 내부를 다시 소독·충전하는 치료다. 일반적으로 첫 신경치료 후에도 세균이 근관 내에 남아있거나 새로운 감염이 생긴 경우, 또는 근관의 미세한 구조를 놓쳐 재발이 발생한 경우에 시행된다.
재신경치료가 필요한 경우는 어떻게 알 수 있나요?
다음과 같은 증상이 나타나면 재신경치료 여부를 확인하기 위한 검사가 필요할 수 있다.
- 신경치료 후에도 씹을 때 통증이 지속되거나 재발하는 경우
- 치아 뿌리 부위 잇몸이 붓거나 고름이 생기는 경우
- 엑스레이(X-ray) 상 치아 뿌리 끝 주변에 염증 소견(치근단 병소)이 관찰되는 경우
- 기존 보철물(크라운 등) 아래에서 2차 우식이 진행된 경우
재신경치료는 일반 신경치료와 어떻게 다른가요?
재신경치료는 기존 충전 재료(거타퍼챠 등)를 제거하는 과정이 추가되기 때문에 첫 신경치료보다 시간이 더 소요되는 경우가 많다. 또한 근관이 이미 한 번 치료된 상태라 석회화되었거나 기구가 근관 내에 파절되어 있는 등 구조적으로 복잡한 경우가 있어, 정밀한 진단과 치료 계획이 요구된다.
- 기존 충전재 제거 및 세척
- 근관 내 재감염 원인 확인(현미경, CT 등 정밀 검사 활용 가능)
- 근관 재형성 및 소독
- 재충전 및 필요 시 보철 재수복
재신경치료 후에도 실패하면 어떻게 하나요?
재신경치료로도 염증이 완전히 해소되지 않는 경우, 치근단 절제술과 같은 외과적 치료나 발치 후 임플란트 등 대체 치료를 고려하게 된다. 다만 이는 치아 상태와 뿌리 구조, 염증 범위에 따라 달라지므로 정밀 검사를 통한 개별 상담이 필요하다.
강동 지역에서는 연세메이트 치과의원에서 전동근 원장이 재신경치료를 포함한 근관치료 관련 진료를 담당하고 있다. 치료 필요 여부와 방법은 환자의 치아 상태에 따라 다르므로, 증상이 있는 경우 정밀 검사를 통한 상담이 권장된다.
FAQ
Q. 재신경치료는 통증이 심한가요?
A. 국소마취 하에 진행되므로 치료 중 통증은 일반적으로 크지 않으나, 치료 후 일시적인 불편감이 있을 수 있다. 증상이 지속되면 담당 의료진과 상담이 필요하다.
Q. 재신경치료는 몇 회 방문이 필요한가요?
A. 치아 상태와 염증 정도에 따라 1회로 끝나는 경우도 있으나, 경우에 따라 여러 차례 방문하여 소독과 경과 관찰이 필요할 수 있다.
Q. 재신경치료 후에도 크라운을 다시 씌워야 하나요?
A. 기존 보철물 상태와 치아의 남은 구조에 따라 다르며, 보철물을 재제작해야 하는 경우도 있어 진료 시 확인이 필요하다.