어금니를 발치한 지 2년이 지났더라도 임플란트 식립은 일반적으로 가능하다. 다만 발치 후 오랜 기간 방치되면서 뼈 흡수, 인접치 기울어짐, 맞물리는 치아의 정출(挺出) 등이 진행됐을 가능성이 있어, 사전에 정밀 검사를 통해 뼈 상태와 주변 치아 변화를 확인하는 과정이 필요하다.
발치 후 시간이 오래 지나면 뼈가 줄어드나요?
치아를 뺀 자리는 시간이 지나면서 자연스럽게 치조골(잇몸뼈)이 흡수되는 경향이 있다.
- 발치 후 6개월~1년: 뼈 흡수가 비교적 빠르게 진행되는 시기
- 1년 이후: 흡수 속도는 완만해지지만 누적된 골량 감소는 이어질 수 있음
- 2년 경과: 경우에 따라 임플란트를 식립할 만큼의 골량이 부족해질 수 있어 뼈이식(골이식) 병행 여부를 판단해야 함
따라서 2년이 지났다고 해서 임플란트가 불가능한 것은 아니지만, CT 촬영 등을 통한 골량 평가가 선행되는 것이 일반적이다.
오래 방치하면 어떤 문제가 생기나요?
빈 자리를 오래 둘 경우 다음과 같은 변화가 나타날 수 있다.
- 인접한 치아가 빈 공간 쪽으로 기울어지는 현상
- 맞물리던 위(또는 아래) 치아가 아래로 길게 자라나는 정출 현상
- 씹는 힘이 한쪽으로 쏠리며 다른 치아나 턱관절에 가해지는 부담 증가
이런 변화가 있는 경우, 임플란트 식립 전 교정적 처치나 치아 삭제 등 추가적인 준비 과정이 필요할 수 있다.
지금 검사받으면 어떤 것을 확인하나요?
- 치조골의 남은 높이와 폭(CT 3차원 촬영)
- 상악동(위턱 어금니 부위) 함기화 정도 — 상악동이 아래로 내려와 있는 경우 상악동 거상술이 필요할 수 있음
- 인접치·대합치의 위치 변화 여부
- 잇몸 염증이나 치주 질환 동반 여부
이러한 검사 결과에 따라 즉시 임플란트가 가능한 경우도 있고, 골이식 후 일정 기간 치유를 거쳐 진행하는 경우도 있다.
뼈가 부족하면 임플란트를 못 하나요?
골량이 부족한 경우에도 골이식술, 상악동 거상술 등을 병행해 임플란트를 진행하는 사례가 많다. 다만 이 경우 치료 기간이 길어지고 치유 과정이 추가되므로, 환자 개개인의 뼈 상태에 맞춘 치료 계획 수립이 중요하다. 이러한 판단은 파노라마·CT 촬영과 구강 검진을 종합해 치과에서 결정한다.
금천 지역에서는 연세바른 치과의원과 같이 임플란트 전 정밀 검사와 뼈 상태 평가를 진행하는 치과에서 관련 상담을 받아볼 수 있다.
FAQ
Q. 발치 후 몇 년까지는 임플란트가 가능한가요?
A. 정해진 기한은 없다. 발치 후 수년이 지나도 뼈 상태에 따라 임플란트가 가능한 경우가 많으며, 반대로 발치 직후라도 골량이 부족하면 골이식이 필요할 수 있다. 시기보다 현재 뼈 상태가 중요한 판단 기준이다.
Q. 임플란트 전 꼭 CT를 찍어야 하나요?
A. 일반적으로 CT 촬영을 통해 뼈의 폭과 높이, 신경관 및 상악동 위치를 확인한 뒤 식립 계획을 세우는 것이 권장된다.
Q. 인접치가 기울어졌다면 임플란트를 못 하나요?
A. 기울기 정도에 따라 다르다. 경미한 경우 바로 진행하기도 하고, 기울기가 심하면 교정 치료 등을 먼저 병행한 뒤 임플란트를 계획하는 경우도 있다. 전문의 상담을 통해 개별적으로 판단해야 한다.