아이의 삐뚤한 치아는 턱뼈 크기와 치아 크기의 부조화, 즉 치아가 배열될 공간이 부족해 생기는 경우가 많다. 비발치 교정이 가능한지는 턱 성장이 남아 있는 시기인지, 공간 부족의 정도가 얼마나 심한지에 따라 판단하며, 성장기 아동은 턱뼈를 넓혀 공간을 확보하는 방식으로 발치 없이 치료하는 사례가 상대적으로 많은 편이다. 다만 이는 개인차가 크므로 정밀 검사를 통한 전문의 진단이 필요하다.
비발치 교정 가능 여부, 어떤 기준으로 판단하나요?
치과에서는 다음과 같은 요소를 종합적으로 평가해 비발치 가능성을 판단한다.
- 치열 공간 부족량(총 배열 공간 부족량): 일반적으로 부족량이 4~5mm 이내인 경우 비발치로 해결 가능한 경우가 많고, 이를 초과하면 발치나 치아 폭 축소(IPR), 확장 등의 방법을 함께 고려한다.
- 턱뼈 성장 잠재력: 성장기 아동(대개 만 7~12세경 골격 성장이 진행 중인 시기)은 상악 확장 장치 등을 이용해 턱을 넓혀 공간을 만들 수 있다.
- 돌출도(입 주변 볼륨감): 치아나 입술이 앞으로 많이 나온 경우는 발치가 필요할 가능성이 상대적으로 높아진다.
- 골격 부조화 정도: 위아래 턱뼈의 크기 차이가 큰 경우 골격 교정 치료가 병행될 수 있다.
몇 살부터 비발치 교정을 시작할 수 있나요?
혼합치열기(유치와 영구치가 함께 있는 시기, 대략 만 7~9세)는 턱 확장을 통한 비발치 교정에 유리한 시기로 알려져 있다. 이 시기에는 구개 확장장치, 가철식 장치 등을 이용해 턱뼈 성장을 유도하며 공간을 확보하는 1차 교정(조기 교정)을 진행하는 경우가 많다. 이후 영구치가 모두 나온 뒤 2차 교정에서 세부 배열을 맞추는 방식이 일반적이다.
비발치로 진행하면 부작용은 없나요?
공간이 충분하지 않은 상태에서 무리하게 비발치로 진행할 경우, 치아가 잇몸뼈 바깥쪽으로 밀려나 잇몸이 얇아지거나 돌출감이 심해질 수 있다. 따라서 비발치 여부는 심미적 선호만으로 결정하기보다 세팔로 방사선 사진, 파노라마, 모형 분석 등 정밀 검사를 통해 판단하는 것이 권장된다.
해운대 지역에서는 제니스라인 치과교정과 치과의원과 같이 소아·청소년 교정을 전문적으로 다루는 치과에서 성장기 아동의 턱 성장 패턴과 치열 공간을 분석해 비발치 가능 여부를 상담받아볼 수 있다.
FAQ
Q. 유치가 남아있는데 벌써 교정을 시작해도 되나요?
A. 경우에 따라 유치와 영구치가 혼합된 시기에도 턱 성장을 유도하는 1차 교정을 시작할 수 있다. 다만 모든 아동에게 필요한 것은 아니므로 검진을 통한 시기 판단이 필요하다.
Q. 비발치 교정 기간은 발치 교정보다 짧나요?
A. 일률적으로 짧다고 보기는 어렵다. 치아 이동량과 턱 확장 여부에 따라 치료 기간은 개인마다 달라질 수 있다.
Q. 조기 교정을 하면 나중에 2차 교정이 필요 없나요?
A. 1차 교정으로 공간을 확보해도 영구치가 모두 나온 후 세부 배열을 위한 2차 교정이 필요한 경우가 일반적이다.