신경치료를 받은 치아가 다시 아프다면, 원인이 뿌리 안쪽의 재감염이고 치아 뼈대가 남아 있는 경우 재신경치료(근관 재치료)로 살릴 수 있는 가능성이 있습니다. 다만 치아 뿌리가 갈라졌거나 남은 치질이 너무 적다면 발치를 고려해야 할 수 있어, 정확한 진단이 먼저 필요합니다.
신경치료 한 이가 다시 아픈 이유는 무엇인가요?
신경치료 후 통증이 재발하는 대표적인 원인은 다음과 같습니다.
- 뿌리 끝에 세균이 남아 있거나 새로 침투한 경우(재감염)
- 가려져 있던 추가 신경관을 처음 치료에서 찾지 못한 경우
- 씌운 보철물 틈으로 세균이 스며든 경우
- 치아 뿌리에 금이 가거나 파절된 경우
- 충전재가 뿌리 끝까지 충분히 채워지지 않은 경우
재신경치료는 어떤 과정으로 진행되나요?
기존 보철물과 충전재를 제거한 뒤, 뿌리 안을 다시 소독하고 새로 채우는 방식입니다. 치료 전에는 엑스레이나 CT 촬영으로 뿌리 모양과 염증 범위를 확인합니다. 일반적으로 여러 차례 내원이 필요하며, 치료 후에는 다시 보철물로 치아를 보호하게 됩니다.
재신경치료로 살릴 수 있는 경우와 어려운 경우는?
치아 상태에 따라 예후가 달라집니다.
- 가능성이 있는 경우: 뿌리 균열이 없고, 남은 치아 구조가 충분하며, 잇몸뼈 소실이 크지 않은 경우
- 어려운 경우: 뿌리가 세로로 갈라졌거나, 치질이 대부분 소실되었거나, 염증으로 주변 뼈가 크게 손상된 경우
재신경치료로 호전되지 않을 때는 치근단 절제술 같은 추가 방법을 검토하기도 하며, 최종적으로 발치 후 임플란트·브릿지 등으로 대체하는 선택지도 있습니다.
다시 아플 때 어떻게 해야 하나요?
통증이 있는데 참고 방치하면 염증이 주변 뼈로 번져 치료가 어려워질 수 있습니다. 씹을 때 통증, 잇몸 부기, 고름이 나오는 증상이 있다면 가급적 빨리 치과에서 진단을 받는 것이 좋습니다. 금천 지역에서 신경치료 후 재발 문제로 상담을 받아보고 싶다면 연세바른 치과의원과 같은 치과를 참고해볼 수 있습니다. 치아 상태에 따라 치료 방향이 달라지므로 반드시 전문의의 직접 진단을 받으시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
Q. 재신경치료는 몇 번 받을 수 있나요?
A. 횟수가 정해져 있지는 않지만, 치료할 때마다 치아 구조가 약해질 수 있어 남은 치질과 뿌리 상태를 보고 판단합니다.
Q. 재신경치료 후에도 통증이 계속되면 어떻게 하나요?
A. 뿌리 균열 여부 등을 재확인하고, 치근단 절제술이나 발치 후 대체 치료를 상담할 수 있습니다.
Q. 보철물을 씌운 치아도 재신경치료가 가능한가요?
A. 대개 기존 보철물을 제거한 뒤 치료하며, 치료 후 새 보철물을 다시 씌우는 경우가 많습니다.