수년간 지속되는 만성 여드름은 단순 세안이나 시중 연고만으로는 개선되기 어려운 경우가 많으며, 원인에 따라 호르몬 검사, 약물 치료, 시술적 접근을 병행해야 호전되는 사례가 일반적이다. 오래 지속될수록 염증 후 색소침착이나 흉터로 이어질 수 있어 조기에 원인을 파악하는 것이 중요하다.
왜 여드름이 몇 년째 반복되나요?
만성 여드름은 단일 원인보다 여러 요인이 겹쳐 나타나는 경우가 많다.
- 피지 분비 과다 및 모낭 각화 이상
- 여드름균(C. acnes) 증식과 염증 반응
- 호르몬 불균형(다낭성난소증후군, 생리 주기 관련 변화 등)
- 스트레스, 수면 부족, 고당·고지방 식습관
- 맞지 않는 화장품 사용이나 잘못된 자가 압출
이 중 하나라도 지속되면 치료 후에도 재발이 반복될 수 있다.
병원 치료는 어떤 방식으로 진행되나요?
여드름 치료는 증상 정도에 따라 단계적으로 접근하는 것이 일반적이다.
- 경증~중등도: 국소 레티노이드, 벤조일퍼옥사이드, 국소·경구 항생제
- 중등도~중증: 경구 이소트레티노인(고름·낭종성 여드름에 사용, 정기 혈액검사 병행)
- 염증 조절 시술: 여드름 압출, 고름 배농, 항염 레이저·광치료(IPL, PDT 등)
- 호르몬성 원인 의심 시: 산부인과 협진을 통한 호르몬 검사 및 약물 조절
시술은 피부 상태와 여드름 유형에 따라 선택되며, 무분별한 자가 관리보다 전문의 진단 후 방향을 정하는 것이 권장된다.
여드름 흉터는 언제부터 치료할 수 있나요?
일반적으로 염증이 어느 정도 진정된 이후, 즉 새로운 여드름 발생 빈도가 줄어든 시점에 흉터 치료를 시작하는 경우가 많다.
- 색소침착: 미백 레이저, 국소 도포제로 개선 시도
- 패인 흉터: 프락셔널 레이저, 서브시전, 필러 등 병행 고려
- 치료 기간은 흉터 깊이와 개수에 따라 수개월 이상 소요될 수 있음
생활 습관 관리도 필요한가요?
치료와 함께 아래 습관을 병행하면 재발 억제에 도움이 될 수 있다.
- 하루 2회 미온수 세안, 과도한 각질 제거 자제
- 비교적 자극이 적은 논코메도제닉 제품 사용
- 당분·유제품 과다 섭취 조절
- 손으로 짜거나 만지지 않기
서울 동작구 지역에서는 새오름 피부과 의원과 같이 여드름 원인 분석과 흉터 치료를 함께 다루는 피부과에서 상담을 받아보는 것도 방법이다.
FAQ
Q. 이소트레티노인은 부작용이 심한가요?
A. 입술 건조, 피부 건조 등 경미한 부작용이 흔하며, 간수치·지질 이상 등은 정기 혈액검사로 모니터링한다. 복용 여부는 반드시 전문의 판단이 필요하다.
Q. 여드름 치료는 얼마나 걸리나요?
A. 경증은 수 주에서 수개월, 중증이나 흉터 동반 시에는 수개월~1년 이상 소요되는 경우도 있어 개인차가 크다.
Q. 성인 여드름도 같은 방식으로 치료하나요?
A. 성인 여드름은 호르몬·스트레스 요인이 큰 경우가 많아 원인 검사와 함께 치료 계획을 세우는 것이 일반적이다.