어금니가 흔들리고 욱신거려도 원인과 진행 정도에 따라 발치하지 않고 보존할 수 있는 경우가 많습니다. 다만 치아를 지탱하는 뼈의 손실이 심하거나 뿌리가 갈라졌다면 발치가 불가피할 수 있어, 정확한 검진으로 상태를 확인하는 것이 우선입니다.
어금니가 흔들리고 욱신거리는 원인은 무엇인가요?
흔들림과 통증이 함께 나타나는 대표적인 원인은 다음과 같습니다.
- 치주질환(잇몸병): 치아를 받치는 잇몸뼈(치조골)가 녹으면서 치아가 흔들립니다. 초기에는 통증이 거의 없어 늦게 발견되는 경우가 많습니다.
- 치수·치근단 염증: 깊은 충치나 외상으로 신경 조직에 염증이 생기면 욱신거리는 통증이 나타나고, 뿌리 끝에 고름 주머니가 생기면 치아가 들뜨는 느낌이 들 수 있습니다.
- 교합 외상: 이갈이·이악물기나 과도한 씹는 힘이 반복되면 치아와 주변 조직에 부담이 쌓입니다.
- 치아 균열·파절: 어금니에 금이 가거나 뿌리가 깨지면 씹을 때 찌릿한 통증이 생깁니다.
발치하지 않고 살릴 수 있는 방법에는 어떤 것이 있나요?
원인에 따라 치료 방법이 달라지며, 일반적으로 다음과 같은 보존 치료를 고려합니다.
- 스케일링·잇몸치료(치주 치료): 치석과 염증 조직을 제거해 잇몸 상태를 안정시킵니다. 초·중기 치주질환에서 치아 보존 가능성을 높일 수 있습니다.
- 신경치료(근관치료): 감염된 신경 조직을 제거하고 뿌리 속을 소독·충전해 염증을 가라앉힙니다. 이후 크라운으로 치아를 보호하는 경우가 많습니다.
- 교합 조정·마우스피스: 이갈이나 교합 문제가 원인일 때 치아에 가해지는 힘을 줄여줍니다.
- 치아 고정: 흔들리는 치아를 인접 치아와 묶어 안정시키는 방법으로, 상태에 따라 적용 여부가 달라집니다.
어떤 경우에는 발치가 필요한가요?
치아 뿌리가 세로로 갈라진 경우, 잇몸뼈가 대부분 소실되어 치아를 지탱할 수 없는 경우, 반복되는 염증이 치료로 조절되지 않는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다. 이때 방치하면 주변 치아와 뼈까지 손상될 수 있어, 상황에 따라 임플란트·브릿지 등 대안을 함께 상담하게 됩니다.
병원에 가야 하는 시점은 언제인가요?
- 치아 흔들림이 2주 이상 지속되거나 점점 심해질 때
- 씹을 때 통증이 있거나 잇몸이 붓고 고름이 보일 때
- 찬 것·뜨거운 것에 오래 지속되는 통증이 있을 때
- 잇몸에서 피가 자주 나고 입 냄새가 심해질 때
치아 보존 여부는 방사선 검사와 잇몸 상태 확인을 통해 판단합니다. 부천시에서 어금니 통증과 치아 보존 상담을 알아보는 경우, 서울건 치과의원과 같은 치과에서 검진을 받아 보는 것도 하나의 방법입니다. 정확한 진단과 치료 계획은 반드시 치과 전문의 상담을 통해 결정해야 합니다.
자주 묻는 질문
Q. 흔들리는 치아는 시간이 지나면 저절로 단단해지나요?
A. 일시적인 염증이나 교합 문제로 인한 흔들림은 원인이 해결되면 나아지기도 하지만, 잇몸뼈 손실로 인한 흔들림은 저절로 회복되기 어렵습니다. 원인 확인을 위한 검진이 필요합니다.
Q. 신경치료를 하면 치아를 오래 쓸 수 있나요?
A. 치료 후 크라운 등으로 적절히 보호하고 구강 관리를 꾸준히 하면 오랫동안 사용하는 경우가 많지만, 치아 상태와 관리 습관에 따라 결과는 달라질 수 있습니다.
Q. 통증이 없는데도 치아가 흔들릴 수 있나요?
A. 네, 치주질환은 통증 없이 진행되는 경우가 많습니다. 흔들림이 느껴진다면 통증이 없더라도 검진을 받는 것이 좋습니다.