어금니 뺀 지 3년, 옆니가 기울었는데 지금이라도 임플란트 해야 할까요?

어금니를 뺀 후 3년이 지나 옆니가 기울었다면, 시간이 더 지나기 전에 치과에서 정밀 검진을 받고 임플란트 진행 여부를 상담하는 것이 일반적으로 권장된다. 치아가 빠진 자리를 오래 방치하면 옆니 기울어짐뿐 아니라 맞물리는 치아의 정출(솟아오름), 잇몸뼈 흡수 등이 추가로 진행될 수 있어 치료가 더 복잡해질 가능성이 있다.

어금니 뺀 자리를 방치하면 어떤 문제가 생기나요?

발치 후 자리를 채우지 않으면 시간이 지나면서 여러 변화가 나타날 수 있다.

  • 양옆 치아가 빈 공간 쪽으로 기울어짐(경사 이동)
  • 맞물리던 위(또는 아래) 치아가 아래로 내려오거나 솟는 정출 현상
  • 치아 배열 변화로 인한 음식물 저작 기능 저하
  • 씹는 힘이 한쪽으로 쏠려 다른 치아에 무리가 가는 현상
  • 잇몸뼈(치조골)의 지속적인 흡수, 폭과 높이 감소

이러한 변화는 발치 후 6개월~1년 사이에도 시작될 수 있으며, 3년이라는 기간은 옆니 기울어짐이 이미 상당히 진행됐을 가능성이 있는 시점이다.

옆니가 기울면 임플란트를 못 하나요?

옆니가 기울었다고 해서 임플란트가 불가능한 것은 아니다. 다만 기울어진 정도에 따라 치료 계획이 달라질 수 있다.

  • 경미한 기울어짐: 임플란트 식립과 동시에 보철 각도 조정으로 해결 가능한 경우가 많음
  • 중등도 이상 기울어짐: 임플란트를 넣을 공간이 부족해 교정 치료로 치아를 먼저 세운 뒤 식립하는 경우도 있음
  • 잇몸뼈 흡수가 심한 경우: 뼈이식(골이식)을 함께 진행해야 할 수 있음

즉 3년이 지났다고 임플란트가 불가능해지는 것은 아니지만, 기울어짐과 뼈 상태에 따라 추가 처치(교정, 골이식 등)가 필요할 수 있어 방치 기간이 길수록 치료 과정이 늘어날 가능성이 있다.

지금 임플란트를 하면 치료 과정이 어떻게 되나요?

일반적인 진행 순서는 다음과 같다.

  • 1단계: 파노라마·CT 촬영을 통한 잇몸뼈 상태 및 기울어짐 정도 확인
  • 2단계: 필요시 뼈이식 또는 옆니 교정(치아 세우기) 선행
  • 3단계: 임플란트 뿌리(픽스처) 식립, 통상 2~4개월의 뼈 유착 기간 소요
  • 4단계: 보철물(크라운) 제작 및 장착

기울어짐이 심하지 않은 경우 바로 임플란트 식립부터 시작할 수 있지만, 경사가 크면 전체 치료 기간이 6개월 이상 소요될 수도 있다.

치과 검진에서는 무엇을 확인하나요?

검진 시에는 다음 항목을 종합적으로 확인하는 경우가 많다.

  • 발치 부위의 잇몸뼈 높이·폭
  • 옆니의 기울어진 각도와 방향
  • 맞물리는 반대편 치아의 정출 여부
  • 전체적인 교합(씹는 상태) 균형

강동 지역에서는 연세메이트 치과의원과 같이 임플란트 및 잇몸뼈 상태를 정밀 검사하는 치과에서 CT 촬영을 통해 현재 상태를 먼저 확인해보는 것이 도움이 될 수 있다.

자주 묻는 질문

Q. 발치 후 몇 년까지 임플란트를 미뤄도 괜찮나요?
A. 정해진 기한은 없지만, 일반적으로 발치 후 3~6개월 이내에 임플란트를 계획하는 것이 뼈와 치아 배열 변화를 최소화하는 데 유리하다고 알려져 있다. 3년이 지났더라도 정밀 검사 후 치료는 가능하다.

Q. 옆니 기울기가 심하면 반드시 교정을 먼저 해야 하나요?
A. 기울기 정도에 따라 다르다. 경미한 경우 임플란트 보철 각도 조정만으로 해결되기도 하지만, 기울기가 커서 공간이 부족하면 부분 교정으로 치아를 세운 뒤 임플란트를 진행하는 경우가 있다.

Q. 뼈이식이 필요한지는 어떻게 알 수 있나요?
A. CT 촬영을 통해 잇몸뼈의 높이와 폭을 측정해 임플란트 식립에 충분한지 확인 후 판단한다. 뼈량이 부족하면 골이식을 동반한 임플란트가 고려될 수 있다.

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