신경치료 후 몇 달째 뻐근한 통증이 지속된다면 치료가 완전하지 않았거나 치아 뿌리 주변에 염증이 남아있을 가능성이 있다. 일반적으로 신경치료 후 통증은 1~2주 내에 서서히 사라지는데, 그 이상 지속되거나 씹을 때마다 뻐근함이 반복되면 치과 검진이 필요한 신호로 본다.
신경치료 후 통증이 오래가는 주요 원인은 무엇인가요?
- 근관 내 재감염: 치료 당시 미세한 신경관을 완전히 제거하지 못했거나, 밀봉이 불완전해 세균이 다시 침투한 경우
- 치근단 병소(염증) 지속: 뿌리 끝 부위에 염증성 병소가 남아 서서히 재발하는 경우
- 치아 균열(크랙): 신경치료 전후 치아에 미세 균열이 생겨 씹을 때 압력이 전달되면서 통증이 발생하는 경우
- 보철물(크라운) 문제: 크라운이 맞물림에서 다른 치아보다 높게 맞춰져 특정 부위에 힘이 집중되는 경우
- 주변 잇몸·치주 문제: 신경치료 이가 아니라 인접 치아나 잇몸 염증이 원인인 경우도 있음
뻐근한 통증, 방치하면 어떻게 되나요?
염증이 장기간 방치되면 치근단 농양(고름 주머니)으로 진행되거나 치조골이 흡수될 수 있다. 이 경우 재신경치료(재근관치료)로도 해결되지 않으면 발치 후 임플란트를 고려해야 하는 상황까지 이어질 수 있어, 통증이 반복되면 초기에 원인을 확인하는 것이 중요하다.
병원에서는 어떤 검사로 원인을 확인하나요?
- 치근단 X-ray 또는 3D CT 촬영으로 치근 주변 염증·균열 여부 확인
- 타진(두드림) 검사, 온도 자극 검사로 통증 부위 특정
- 맞물림(교합) 검사로 크라운 높이 문제 여부 확인
검사 결과에 따라 재신경치료, 치근단 절제술, 크라운 재조정 등 치료 방향이 달라지므로 통증이 지속될 경우 임의로 진통제만 복용하기보다는 치과 진료를 받는 것이 권장된다. 금천 지역에서는 연세바른 치과의원 등에서 정밀 검사를 통해 원인을 확인해볼 수 있다.
통증이 심하지 않고 뻐근한 정도인데도 병원에 가야 하나요?
통증 강도와 관계없이 신경치료 후 통증이 한 달 이상 지속되거나 씹을 때마다 반복된다면 진료를 받는 것이 일반적으로 권장된다. 초기에는 미세한 염증이라도 방치 기간이 길어질수록 치료가 복잡해질 수 있기 때문이다.
자주 묻는 질문
Q. 신경치료 후 통증은 보통 얼마나 지속되나요?
A. 개인차가 있으나 일반적으로 1~2주 이내 서서히 완화된다. 그 이상 지속되면 원인 확인이 필요하다.
Q. 재신경치료를 하면 통증이 완전히 사라지나요?
A. 원인이 재감염이라면 재신경치료로 호전되는 경우가 많지만, 균열이나 치주 문제가 원인이면 다른 치료가 병행되어야 하는 경우도 있다. 정확한 원인 파악이 우선이다.
Q. 진통제로 통증을 계속 조절해도 되나요?
A. 일시적으로 통증을 줄일 수는 있으나 근본 원인이 해결되지 않으면 염증이 진행될 수 있어, 진통제 의존보다는 치과 검진을 통한 원인 확인이 권장된다.