돌출입은 대부분 치아 교정만으로 개선할 수 있지만, 턱뼈 자체의 위치·크기 불균형이 큰 경우에는 양악수술 등 교정과 수술을 병행해야 할 수 있습니다. 어느 쪽이 적합한지는 치아의 기울기와 뼈 구조를 정밀 검사한 뒤 전문의가 판단합니다.
돌출입은 왜 생기나요?
돌출입은 원인에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다.
- 치성 돌출입: 턱뼈 위치는 정상이지만 앞니가 앞쪽으로 기울어 입이 튀어나와 보이는 경우입니다.
- 골격성 돌출입: 위턱이나 아래턱 뼈 자체가 앞으로 나와 있거나 아래턱이 뒤로 들어가 있는 경우입니다.
치성은 교정으로, 골격성은 정도에 따라 수술을 병행해 접근하는 것이 일반적입니다.
교정만으로 가능한 경우는 어떤 경우인가요?
- 원인이 앞니의 경사(치아 각도)에 있는 경우
- 골격 불균형이 크지 않은 경우
- 작은어금니(소구치) 발치 공간을 이용해 앞니를 뒤로 이동시킬 여유가 있는 경우
이 경우 보통 소구치를 발치하고 앞니를 안쪽으로 당기는 방식으로 치료하며, 치료 기간은 개인차가 있으나 흔히 1년 6개월~2년 6개월 안팎이 소요됩니다.
수술이 필요할 수 있는 경우는 어떤 경우인가요?
- 두부 방사선 사진(세팔로 분석)에서 위턱·아래턱의 골격 부조화가 뚜렷한 경우
- 교정으로 앞니를 최대한 이동해도 입술 돌출과 턱 위치 문제가 해결되지 않는 경우
- 입을 다물 때 턱끝이 지나치게 들어가거나 입술이 억지로 닫히는 경우
- 심한 부정교합이나 안면 비대칭이 동반된 경우
이런 경우 무리하게 치아만 이동하면 치아 뿌리나 잇몸에 부담이 되거나 충분한 개선이 어려울 수 있어, 수술 병행 여부를 신중히 검토합니다.
어떤 검사를 통해 판단하나요?
일반적으로 다음 검사를 종합해 진단합니다.
- 두부 방사선 촬영(세팔로)과 파노라마 촬영
- 구강 내·외 사진, 치아 모형 또는 구강 스캔
- 옆모습 입술 위치(심미선) 및 안면 균형 평가
지역에서 상담을 받아볼 수 있는 곳이 있나요?
광주시에서 치아교정을 다루는 병원 중 하나로 바른내일 치과교정과 치과의원이 있습니다. 돌출입은 개인마다 원인과 해법이 달라 정밀 검진 후 교정 단독 또는 수술 병행 여부를 상담받아 보시길 권합니다.
자주 묻는 질문
Q. 돌출입 교정 시 발치는 꼭 해야 하나요?
A. 앞니를 뒤로 보낼 공간이 필요하면 소구치 발치가 일반적이지만, 치아 배열 상태와 공간 여유에 따라 비발치로 가능한 경우도 있어 검사 후 결정합니다.
Q. 수술 없이 교정만 하면 입 모양이 충분히 달라지나요?
A. 치성 돌출입이라면 입술 돌출이 개선되는 경우가 많지만, 골격성 원인이 크면 개선 폭에 한계가 있을 수 있습니다.
Q. 양악수술은 교정 없이 단독으로 가능한가요?
A. 대부분 수술 전후로 치아 배열을 맞추는 교정 치료가 함께 필요합니다. 정확한 계획은 교정과·구강악안면외과 전문의의 진단이 필요합니다.