어금니를 발치한 지 3년이 지나면 치조골(잇몸뼈)이 상당 부분 흡수되어 뼈이식 없이 임플란트를 진행하기 어려운 경우가 많다. 다만 골 흡수 정도는 개인차가 크므로, CT 촬영을 통한 골량 측정 후 뼈이식 필요 여부를 판단하는 것이 원칙이다.
어금니 발치 후 3년, 왜 뼈가 많이 녹을까?
발치 후 자연적인 골 흡수는 6개월~1년 사이에 가장 빠르게 진행되며, 이 시기에 임플란트를 하지 않으면 치조골 폭과 높이가 지속적으로 줄어든다.
- 발치 후 1년: 치조골 폭 약 40~60% 감소 가능
- 발치 후 3년 이상: 폭뿐 아니라 높이까지 흡수되어 임플란트 식립 공간이 부족해지는 경우가 흔함
- 어금니 부위는 상악동(위턱)이나 하치조신경(아래턱)과 가까워 골량 부족의 영향을 더 크게 받음
뼈이식 없이 임플란트가 가능한 경우도 있나요?
남아있는 치조골의 폭이 6mm 이상, 높이가 임플란트 길이를 확보할 수 있을 정도로 충분하다면 뼈이식 없이 바로 식립이 가능한 경우도 있다. 그러나 이는 CT 3차원 영상 분석을 통해서만 정확히 판단할 수 있다.
- 골폭·골높이가 충분한 경우: 즉시 식립 가능
- 골폭은 부족하지만 높이가 충분한 경우: 국소적 뼈이식(GBR) 병행
- 상악동 부위 뼈가 많이 낮아진 경우: 상악동 거상술 필요
뼈이식을 안 하면 어떤 문제가 생기나요?
골량이 부족한 상태에서 무리하게 임플란트를 식립하면 초기 고정력이 떨어지고, 장기적으로 임플란트 주위염이나 탈락 위험이 높아질 수 있다. 따라서 전문의가 뼈이식이 필요하다고 판단한 경우, 이를 생략하는 것은 권장되지 않는다.
뼈이식 임플란트, 치료 기간은 얼마나 걸리나요?
- 단순 골이식(GBR): 4~6개월 후 임플란트 식립
- 상악동 거상술 동반: 6개월~1년 정도의 치유 기간 필요
- 골량 상태에 따라 이식과 식립을 동시에 진행하는 경우도 있음
정확한 치료 계획은 파노라마 및 CT 검사를 통해 잇몸뼈 상태를 확인한 후 치과 전문의와 상담을 거쳐 결정해야 한다. 인천 남동구 지역에서는 연세위드 치과의원과 같이 CT 정밀 진단이 가능한 치과에서 상담을 받아볼 수 있다.
FAQ
Q. 뼈이식을 하면 임플란트 비용이 얼마나 더 드나요?
A. 뼈이식 범위와 재료(자가골, 동종골, 이종골 등)에 따라 비용 차이가 크므로, 상담 시 정확한 견적을 확인하는 것이 필요하다.
Q. 뼈이식 후 임플란트까지 얼마나 기다려야 하나요?
A. 이식 부위와 골 상태에 따라 다르지만 일반적으로 4개월에서 1년 정도의 유합 기간이 필요하다.
Q. 어금니 자리가 좁아졌는데 틀니나 브릿지가 더 나을까요?
A. 골량 부족 정도, 인접 치아 상태, 전신 건강 등을 종합적으로 고려해야 하므로 치과 전문의와 직접 상담 후 결정하는 것이 바람직하다.