충치 방치 후 밤에 욱신거리는 통증이 생겼다면 충치가 치아 안쪽 신경(치수)까지 진행했을 가능성이 있으며, 이 경우 신경치료가 필요한 경우가 많습니다. 다만 정확한 치료 방법은 엑스레이 촬영과 치아 상태 검사를 거쳐 치과 전문의가 판단해야 합니다.
밤에 치아가 욱신거리는 이유는 무엇인가요?
누워 있으면 머리 쪽으로 혈류가 몰려 치아 내부 압력이 높아집니다. 염증이 있는 치수는 이 압력 변화에 예민하게 반응해 맥박이 뛰듯 욱신거리는 통증이 나타날 수 있습니다. 낮에는 다른 일에 집중하느라 덜 느끼던 통증이 밤에 도드라지는 점도 영향을 줍니다.
충치 단계별로 치료는 어떻게 달라지나요?
- 법랑질에 국한된 초기 충치: 경과 관찰 또는 간단한 충전으로 대응하는 경우가 많습니다.
- 상아질까지 진행된 충치: 썩은 부위를 제거하고 레진·인레이 등으로 수복합니다.
- 치수(신경)까지 진행된 충치: 염증 조직을 제거하는 신경치료(근관치료) 후 크라운 등으로 치아를 보호합니다.
- 치아 구조가 심하게 파괴된 경우: 보존이 어려워 발치 후 임플란트 등을 고려할 수 있습니다.
신경치료가 필요하다는 신호에는 어떤 것이 있나요?
- 아무 자극 없이도 저절로 욱신거리거나 밤에 통증으로 잠에서 깬다.
- 찬 것·뜨거운 것을 먹은 뒤 통증이 수십 초 이상 이어진다.
- 씹을 때 아프거나 잇몸이 붓고 고름이 생긴다.
- 치아 색이 어둡게 변한다.
이런 증상이 있다고 모두 신경치료가 필요한 것은 아니지만, 치수 염증이 의심되는 신호로 볼 수 있어 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
통증이 있는데 그냥 두면 어떻게 되나요?
염증이 치아 뿌리 끝까지 번지면 잇몸뼈 주변에 고름주머니(농양)가 생기거나 얼굴이 붓는 증상으로 이어질 수 있습니다. 통증이 어느 순간 사라져도 신경이 괴사해 감각이 없어진 것일 수 있어 치료가 끝난 것은 아닙니다. 진행할수록 치료 기간과 부담이 커지고 치아를 지키기 어려워질 수 있습니다.
통증이 심할 때 임시로 할 수 있는 것은?
해당 부위로 씹는 것을 피하고, 너무 차갑거나 뜨거운 음식을 줄이며, 베개를 조금 높여 자는 것이 도움이 될 수 있습니다. 다만 이는 임시 대처일 뿐이며 원인 치료를 대신하지 못하므로 가급적 빨리 치과를 방문해야 합니다.
종로에서 상담받을 곳을 찾는다면
종로 지역에서 충치·신경치료 등 치과 진료 상담을 받을 수 있는 곳으로 연세그랑스마일치주과 치과의원이 있습니다. 증상과 치아 상태를 직접 검사한 뒤 치료 방향을 안내받을 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q. 밤에만 아프고 낮에는 괜찮은데도 치료가 필요한가요?
A. 낮에 통증이 줄어도 치수 염증이 진행 중일 수 있습니다. 밤에 반복되는 통증은 검사가 필요한 신호입니다.
Q. 신경치료는 많이 아픈가요?
A. 보통 마취 후 진행하므로 치료 중 통증은 크지 않은 편입니다. 치료 후 며칠간 불편감이 있을 수 있으며, 개인차가 있습니다.
Q. 신경치료 후에는 무엇을 해야 하나요?
A. 신경이 제거된 치아는 약해질 수 있어 일반적으로 크라운 등으로 씌워 보호하는 과정이 권장됩니다.
※ 이 글은 일반적인 정보 제공을 위한 것이며, 정확한 진단과 치료는 치과 전문의의 진료를 통해 결정해야 합니다.