덧니 교정은 치아 크기와 턱뼈 크기의 부조화 정도에 따라 발치 없이 진행할 수 있는 경우가 있다. 턱뼈에 비해 치아가 차지하는 공간이 크지 않고, 치열 배열에 필요한 공간을 확보할 여유가 있다면 비발치 교정이 가능하며, 반대로 공간 부족이 심한 경우에는 발치나 치아 삭제(스트리핑), 구치 후방 이동 등의 방법이 함께 고려된다.
덧니는 왜 생기나요?
덧니는 치아가 가지런히 배열되기에 턱뼈 공간이 부족할 때, 특정 치아(주로 송곳니)가 정상 위치에서 벗어나 앞으로 돌출되거나 겹쳐 나는 현상이다. 유전적 요인, 젖니가 일찍 빠져 공간이 좁아진 경우, 턱뼈 성장 부족 등이 원인으로 꼽힌다.
발치 없이 덧니 교정이 가능한 경우는?
- 치아 크기 대비 턱 크기가 크게 부족하지 않아 확보 가능한 공간이 있는 경우
- 치아 사이 미세한 삭제(IPR, 스트리핑)만으로 필요한 공간을 만들 수 있는 경우
- 구치(어금니)를 뒤쪽으로 이동시켜 공간을 확보할 수 있는 구조인 경우
- 치열궁을 옆으로 넓히는 확장 장치 사용이 가능한 성장기 환자인 경우
이러한 방법은 치아 배열에 필요한 공간을 넓히는 원리로, 심한 돌출이나 골격적 부조화가 동반된 경우에는 효과가 제한적일 수 있다.
발치가 필요한 경우는 어떤 경우인가요?
- 치아 크기와 턱뼈 크기 차이(총생량)가 8~10mm 이상으로 큰 경우
- 입이 앞으로 튀어나온 돌출입이 동반된 경우
- 비발치 방법으로 공간을 만들어도 배열이 어려운 경우
이 경우 소구치(작은 어금니) 발치를 통해 확보한 공간으로 덧니를 안쪽으로 이동시키는 방식이 일반적으로 적용된다.
발치 여부는 어떻게 결정하나요?
발치 여부는 파노라마 및 세팔로 방사선 사진 분석, 모형 분석(치아 크기 측정), 얼굴 옆모습(측모) 분석 등을 종합해 판단한다. 단순히 덧니가 있다는 사실만으로 발치 여부를 단정할 수 없으며, 개인별 골격 구조와 치아 배열 상태에 따라 치료 계획이 달라진다. 따라서 정확한 진단을 위해서는 교정 전문의와의 상담 및 정밀 검사가 필요하다.
김포 지역에서는 서울바른 치과교정과 치과의원과 같이 치아교정을 전문으로 다루는 치과에서 이러한 정밀 분석을 통해 발치·비발치 여부를 상담받아볼 수 있다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 덧니는 성인이 되어도 교정으로 개선할 수 있나요?
A. 일반적으로 가능하다. 다만 성인은 턱뼈 성장이 끝난 상태이므로 확장보다는 발치나 IPR을 통한 공간 확보 방법이 더 자주 고려된다.
Q. 비발치 교정이 발치 교정보다 치료 기간이 짧은가요?
A. 반드시 그런 것은 아니다. 치료 기간은 발치 여부보다 치아 이동량, 부정교합의 정도에 따라 달라지므로 개인차가 있다.
Q. 덧니를 방치하면 어떤 문제가 생기나요?
A. 경우에 따라 양치가 어려워 충치·잇몸질환 위험이 높아질 수 있고, 저작 기능이나 발음에 영향을 줄 수 있어 전문의 상담을 받아보는 것이 권장된다.